Aneurisma

Aneurismas: Tipos, Sintomas e Tratamento com Especialista em Vascular

Os aneurismas são dilatações anormais das artérias que podem ocorrer em diferentes regiões do corpo. 

O mais comum e clinicamente relevante na cirurgia vascular é o aneurisma de aorta abdominal, que muitas vezes não causa sintomas, mas pode evoluir para complicações graves se não tratado. 

Aneurismas

O que é um aneurisma?

Aneurisma é uma dilatação localizada de uma artéria, geralmente maior que 50% do seu diâmetro normal.

No caso da aorta abdominal, considera-se aneurisma quando o diâmetro ultrapassa aproximadamente 3 cm

O principal risco é a ruptura, que pode ser fatal.

Aneurisma de Aorta Abdominal (Principal)

O que é o aneurisma de aorta abdominal?

É a dilatação da aorta na região do abdômen, geralmente abaixo das artérias renais.

Representa a maioria dos aneurismas da aorta.

Por que ele é perigoso?

O aneurisma pode crescer de forma silenciosa.

Quanto maior o tamanho, maior o risco de ruptura:

  • < 5,5 cm → baixo risco
  • > 5,5 cm → alto risco (geralmente indicação cirúrgica)

A ruptura tem mortalidade extremamente elevada, podendo chegar a 80–90%

Sintomas do aneurisma abdominal

Na maioria dos casos, não há sintomas.

Quando presentes:

  • Dor abdominal profunda
  • Dor lombar
  • Sensação pulsátil no abdômen

Emergência:

  • Dor súbita intensa
  • Queda de pressão
  • Desmaio

 

Tratamento do aneurisma de aorta abdominal

Tratamento do aneurisma de aorta abdominal

Acompanhamento

  • Para aneurismas pequenos
  • Controle de fatores de risco

Tratamento endovascular (EVAR)

  • Colocação de endoprótese pela virilha
  • Procedimento minimamente invasivo

Vantagens:

  • Menor risco cirúrgico
  • Recuperação mais rápida
  • Alta precoce

Cirurgia aberta

  • Substituição da aorta por prótese
  • Indicada em casos específicos

 

Cirurgia aberta

Quando procurar um angiologista em São Paulo?

  • Idade acima de 60 anos
  • Tabagismo
  • Histórico familiar
  • Achado em exame
  • Dor abdominal/lombar sem causa
O diagnóstico precoce muda completamente o prognóstico.

Outros Tipos de Aneurisma

Aneurisma de Aorta Torácica

Ocorre na aorta dentro do tórax. Características:
  • Menos comum que o abdominal
  • Pode causar dor torácica ou nas costas
  • Pode estar associado a doenças genéticas
Geralmente tratado com cirurgia aberta ou endovascular, dependendo do caso.

Aneurisma de Artéria Poplítea

Localizado atrás do joelho. Importante porque:
  • Pode formar trombos
  • Pode causar isquemia da perna
Sintomas:
  • Dor na perna
  • Frio no pé
  • Alterações na circulação
Muitas vezes associado a aneurisma de aorta abdominal.

Aneurisma de Artérias Viscerais

Atinge artérias do abdômen, como:
  • Esplênica
  • Hepática
  • Mesentéricas
Geralmente:
  • Assintomáticos
  • Descobertos em exames
Podem necessitar tratamento dependendo do tamanho e localização.

Aneurisma de Artérias Ilíacas

Ocorre nas artérias da pelve. Características:
  • Frequentemente associado ao aneurisma de aorta
  • Pode crescer silenciosamente
Tratamento muitas vezes endovascular.

Aneurismas Cerebrais (breve menção)

  • Ocorrem no cérebro
  • Não são tratados pelo cirurgião vascular
  • Podem causar AVC hemorrágico

Como é feito o diagnóstico dos aneurismas?

Os principais exames incluem:
  • Ultrassom (rastreamento inicial)
  • Tomografia (AngioTC)
  • Ressonância
 O ultrassom é o mais utilizado para triagem do aneurisma abdominal.
O ultrassom é o mais utilizado para triagem do aneurisma abdominal

Quais são os fatores de risco?

  • Tabagismo
  • Idade avançada
  • Hipertensão
  • Histórico familiar

 O cigarro é o principal fator modificável.

 

O que acontece se não tratar?

O principal risco é a ruptura do aneurisma, que pode causar:

  • Hemorragia interna grave
  • Choque Hemorrágico
  • Alto risco de morte

 

Prevenção e rastreamento

  • Parar de fumar
  • Controlar pressão
  • Check-up vascular após os 60 anos

Em pacientes de risco, o rastreamento com ultrassom é altamente recomendado.

Conclusão

Os aneurismas, especialmente o aneurisma de aorta abdominal, são condições potencialmente graves, mas com excelente prognóstico quando diagnosticados precocemente. 

Hoje, com técnicas modernas como o tratamento endovascular, é possível tratar com segurança e recuperação mais rápida. 

Se você possui fatores de risco ou deseja avaliação preventiva, procure um especialista em vascular em São Paulo. 

Diagnóstico precoce salva vidas. 

 

FAQ – Perguntas frequentes sobre aneurismas

Todo aneurisma precisa operar?

Não. Apenas quando atinge tamanho de risco ou cresce rapidamente. 

Aneurisma pode desaparecer sozinho?

Não. Ele pode crescer, mas não regride espontaneamente. 

Aneurisma sempre causa sintomas?

Não. A maioria é silenciosa. 

Qual exame detecta aneurisma?

O ultrassom é o principal exame inicial. 

Aneurisma é hereditário?

Pode ter componente genético, especialmente em alguns casos. 

Tratamento endovascular é seguro?

Sim. É amplamente utilizado e menos invasivo. 

Veja outras especialidades

Com uma abordagem centrada no diagnóstico de alta precisão, em técnicas minimamente invasivas e em condutas baseadas nas diretrizes mais atuais da medicina vascular, o trabalho do Dr. Felipe Barão prioriza a segurança do paciente, a eficácia terapêutica e a recuperação com qualidade.